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2020-09-07 17:15:11
大家好!

2020-09-08 00:41:05
文医师你好,我是黄小芳,是你的一名病者
2020-09-09 19:52:47
![[微笑]](/face/0.gif)
小板凳坐好了,笔记本也准备好了
等待专家
![[呲牙]](/face/1.gif)


我来了



大家好!
来了,来了



开始了



来了,来了


![[鲜花]](/face/11.gif)
来了

医生你好!为什么得了腺肌病要痛经?
来了,来了





患子宫腺肌病以后,前列腺素在子宫内膜、月经血中的含量变高,并作用于子宫肌纤维,使其收缩,进而引发痛经。
貌似懂了
到底什么是腺肌病?它怎么就痛?




子宫由内向外分为三层,最内层是柔软的黏膜组织,就是子宫内膜,子宫内膜周期性脱落出血就形成了月经;中间是厚厚的肌肉层,最外面是浆膜层。子宫内膜组织因为种种原因进入子宫肌肉层“扎根生长”,就会引发子宫腺肌病。



我生大宝的时候,都不痛经,现在反而生了二宝后还痛经,这到底是怎么回事?
来了,来了
和你有一样的症状
唉……
你是顺产还是剖腹产?
我生大宝的时候是顺产,生二宝的时候因为高龄产妇,有糖尿病,加上心脏也不好,就剖腹产的。后来小产两次。
女人遭罪
一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致子宫腺肌病的主要原因。此外,由于子宫内膜基底膜下缺乏粘膜下层,且子宫腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长。
来了,来了

来了,来了
子宫内膜为什么会“钻”进厚厚的子宫肌层呢?
2020-09-09 20:12:51


会跑呀?
我来了
这和各种原因引起的子宫内壁受伤有关,比如取环、诊刮等,都有可能造成子宫内壁出现创口,让子宫内膜组织“乘虚而入”。


不是说子宫内膜每个月随月经排出来吗?

我来了
医学知识,得病了都要成专家
子宫内膜又是一种反复再生的组织,可以在体内任何部位扎根生长。“特别是现在做引产、流产手术的女性越来越多,子宫内壁受到创伤的几率也大大增加。绝大多数病人都是生育过的或有过流产史。
来了,来了
无痛人流害了很多中国女人
我自己有时候都可以摸到一个包块,感觉像是肿瘤,不晓得是不是医生说的子宫腺肌。
都摸得到了,好心慌。我也是
你可以到医院进行妇科检查:检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛尤为显著时,应首先考虑为子宫腺肌症。B超检查:可在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。
医院挤得很,疫情要想进医院检查难
医生,那子宫腺肌病到底有没有药物治疗?
我吃了不少药
有药物治疗的,也是对症治疗。

讲得好呀!
冷漠无情的病



我来世变男人
专家好,我的情况是今年35岁,还想生二胎,有月经量增多和痛经的现象。最近检查的B超提示:后壁厚3.8cm,后壁回声粗强不均,肌壁间可见多发低回声结节,大小分别约:宫底右后壁4.8*3.4*4.9cm,子宫体下段前5.8*4.0*4.3cm,边界清楚。
医生呢?快快回答她
在呢……
打字中
看见了,我协助医生回答你,你想问什么?
想了解:是否适合作海扶?


因为有生育要求,主要需要针对子宫肌瘤进行治疗;但是是否能适合海扶治疗需要先进行磁共振和定位检查进行确切的判断。
海扶消融后,肌瘤和腺肌症部位的子宫壁是否会变硬?如果变硬的话,是否会影响子宫的延展性,造成怀孕后子宫不能均匀增大?
讲得好呀!
大家好!
我听说要复发
超声消融的定位很精确,治疗后不会影响子宫的延展性。

腺疾病都要复发的嘛……

如果可以的话,海扶是否能切断所有大小腺肌瘤的血管,使其慢慢萎缩?
大家好!

人不可能长寿
大家好!
是的,不死的癌症
一般治疗中能看到的肌瘤都是能治疗的,是否需要分次消融需要根据病灶的具体情况而定,大部分是一次性治疗。海扶后子宫是会有一定程度的缩小。

是否可以在海扶前用达菲林,使肌瘤缩小,再行治疗,使需要消融部位小一些?

我用了大菲林的,停药就发

子宫肌瘤和腺肌症都是激素依赖性疾病,治疗后都是有复发的风险的吧
使用达菲林主要是会干扰我们身体本身的激素水平,一般是作为手术治疗前的暂时性手段


医生,你好!我想知道,我有点不好意思。我有肌瘤还有腺肌病,我还有盆腔炎,老公的精子质量也差,我们想要孩子,该如何是好?
非经期期小肚子隐痛肛门坠胀,月经量不是很多,做b超没有显示有腺肌症,但是医生说我是腺肌症

来了,来了
盆腔炎一般情况是有症状的,例如发热、盆腔不适、腹痛等,妇科检查有压痛等,如果合并有有子宫腺肌症也是可以有妇科检查的压痛,从你目前的情况来看,是可以做一些检查比如血常规和C反应蛋白等。
痛哭惨了
我们这边得这个病的人很多。基本上都是破腹产
我现在口服中药,是不是要停药?
中药还是可以,我吃了很久
你目前口服的中成药是可以口服的,一些活血化瘀的中成药是可以口服的,对于子宫腺肌症的活血化瘀是用处的。
可是有的医生说没的效果
我之前在两家医院检查,一家说我没有子宫腺肌病,一家说我有。我都搞不清楚了。
关于子宫腺肌症和子宫肌瘤的检查,两家医院的B超检查有差异的,所以B超的检查还是有误差的,建议可以在当地医院做一个盆腔增强的和磁共振检查比较好,因为核磁共振检查更精确一些

磁共振检查很贵
开始了

我从来没有生育过,结婚都好几年了,现在好为难!

唉……不生孩子还轻松些
你以前没有生育的,一般来说是不会有输卵管堵塞的问题,一般来说导致输卵管堵塞的原因是因为外界的因素,比如炎症呀等,除非是先天性,建议先不急做输卵管的碘油造影,减小因为检查带来的身体不适。
我老公的情况有药物可以吃吗?
建议你老公在当地医院详细的做男科的检查后,听从男科医生的建议,是有方法处理的。

文医生,你好!我有腺肌病,才33岁,我还要子宫内膜息肉。以前我怀孕后做了两次人流手术。人流后痛经严重,我是单纯性的腺肌病吗?

这是文医生吗?
目前主要的是痛经、月经淋漓不尽的症状,是否是单纯的腺肌症还是合并有内膜的息肉,现在核磁共振检查、宫腔镜都是有利于明确的,但是宫腔镜是侵入性的检查,因此在做宫腔镜之前先做个核磁共振这种非浸入性的检查更好,如果核磁共振检查直接提示就有息肉信号,那么就可以直接做宫腔镜手术。
我来了
我现在天天找这些直播来听,救命
我还想生育,我有生育要求的,我的情况是不是还能再怀孕?
二胎累的很。我生了二胎还是痛
腺肌症对女性生育有一个不良的影响,影响自然受孕,受孕后发生流产的几率也比正常人要高。
政策开放了,还是可以多生一个好
我的情况可以使用化症回生片+通经甘露丸+静电理疗痛经贴么?有没有效果?网友推荐一个散结镇痛胶囊说吃了还算有效,不知道我的这种身体情况可以吃吗?
我吃了痛移散
什么药
偏方
使用的这些药物配合物理治疗可能有一定的改善结果,但是个人对有些药物不是太了解,因此希望针对说明书再看看,散结镇痛胶囊我们临床运用确实有些改善的作用,可以适当的用用
坐好小板凳
克制直接安个曼月乐吗
老师,你好!我今年36岁,我的子宫腺肌瘤4.8cm,以前有痛经,近期吃中药后缓解了,卵泡黄素化,有生育要求,咨询该如何治疗?


卵泡黄素化可能和近期使用中药有关系,也可能存在一个流产的现象,建议做个血HCG检查,看看是否有升高,另外由于前面是在有出血的时候做的超声检查,因此建议现在出血干净了再做个超声复查,然后根据检查结果来进一步分析下该如何处理比较好。

文医生,我今年都42岁了,还是痛经,都痛了10年,每次月经必须服用止痛药,并且出现膀胱压迫感和贫血,我很希望可以做海扶刀治疗。



2020-09-09 20:32:59





第一次见到文教授,还是在遂宁的大会上
![[呲牙]](/face/1.gif)
你以前做过什么手术没有?
我以前做过手术,可能心脏不好,出现过呼吸不畅,心脏不适的感受,但是医生没有确诊是什么。
由于曾经有过呼吸不畅,心脏不适的感受,但是内科没有明确诊断和治疗,建议进一步进行心脏的检查,比如心脏彩超,动态心电图等。
![[鲜花]](/face/11.gif)
![[鼓掌]](/face/6.gif)
我没见过文医生
子宫前壁厚约45mm,宫底部可探大小53/47mm低回声, 没有痛经月经量不多, 这么治疗好?


好温柔

妇科医生最好是女医生
生完孩子可能还是会痛
原发性痛经,可能会缓解
![[鲜花]](/face/11.gif)
![[大哭]](/face/16.gif)


我因为痛经连工作都丢了

我是切子宫了
来了,来了
2020-09-09 20:53:03
太可惜了。
女人最好别切子宫
谢谢文医生,我懂了很多
我准备下个月去海扶
我还不是因为腺疾病没工作了,现在自己开店,生意不好
我们都是一样的
正确认识这个病
保养很重要
冰冷
拍打法?不靠谱
拍哪里?
不怕内脏打出血了?
暖男提问
![[流汗]](/face/13.gif)
我男朋友从不关心我
自己保护自己,不需要谁来关心
嗯,女人应该更多爱自己
是的
![[鼓掌]](/face/6.gif)
我们每年都白带检查了的
白带常规有炎症
HPV也应该检查
防癌检查,我们社区在组织
HPV
你好医生,腺肌症和异位症怎么分辨
都是一个病,只是病灶在子宫上就是腺疾病
子宫腺肌症是异位症的一种
谢谢 ![[鲜花]](/face/11.gif)
子宫内膜异位症(包含了病灶在子宫、卵巢上、盆腔、腹腔、甚至肺部
不客气的
![[鲜花]](/face/11.gif)
谢谢医生
辛苦专家
晚安
感恩医生
谢谢文大夫
白衣天使!
谢谢医生
非常感谢专家们
有意义的直播
感谢大夫
再见
晚安
再见
拜拜
聚焦超声能走医保吗?
全国大部分医院都纳入医保了
2020-09-10 00:57:32
医生好
腺肌症吃中药管用吗?
2020-09-10 08:49:29
药物有一定缓解症状的作用,结合起来做效果更好吧
2020-09-16 13:20:48
文怡医生你好,我是你的病黄小芳
手术后吃了半年药,现在没有吃药了,过几天去复查
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